1、術前設計
開眼角手術前的精心設計是手術成功與否的關鍵,首先與患者溝通,了解患者對手術的要求,然后根據(jù)醫(yī)生經(jīng)驗進行畫線。
2、局部麻醉
畫完線之后做術前麻醉,開眼角手術采用局部麻醉。麻醉后受術者在手術過程中基本感覺不到疼痛,只有在切開和縫合有微微的痛感,程度與扎針相當,一般人都能接受。
3、切開與調(diào)整
按照手術前設計沿外眥角水平方向,用剪刀全層剪開外眥部皮膚和結膜。自結膜切口向鼻側上、下行鈍性分離,松解球結膜穹窿部。將水平方向的球結膜,牽至切開的外眥角頂點,固定一針,將上下穹窿部結膜與切開的皮膚作間斷縫合,必要時全部或部分切斷外眥韌帶。
4、縫合
縫合時用5/0絲線先在上瞼中內(nèi)l/3交界處,即瞼裂非常寬處縫合一針,由切口下側皮膚進針,再穿過瞼板上緣下1毫米處瞼板前腱膜,然后從切口上側皮緣出針,縫線打一活結,令受術者睜眼,以觀察上瞼皺璧寬度是否適合,切口下側皮膚是否臃腫或張力過大。
